8.寻求共识与3个＂1／3＂

所在栏目：何裕民

第二章 癌症：只是慢性病

第8节 寻求共识与3个“1／3”

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其实，人们并不是没有意识到问题的症结所在。WHO早在20世纪80年代初就已认识到对于癌症，人们陷入了一个困境：癌症的本质究竟是什么?当时的人们陷入了迷惘。纯生物医学模式的根深蒂固，促使人们只是关注生物学上的结构异常；而炎症方面的巨大成功，又让人们死抱住。旧有的从外源上找根源的模式不放，且试图只作出一元的线性因果解释。因此，为应对当时人们对癌症的看法混乱，以及人们应对癌症时常束手无策及效果不佳，20世纪80年代初，WHO就开始寻求：“我们对癌症能够找出什么样的共识?”

很显然，当时，要很好回答这一点是很困难的，因为任何正确的认识(不用说“共识”了)，都有一个“提出假设呻遭受检验(证伪／证实)—)作出修，-F-+逐步形成”的过程。何况癌症这类涉及因素复杂，人们对其基本特点尚了解不多的难题呢?

然而，临床上人们还是注意到了少数癌症会自愈；不少癌症患者通过积极治疗可长期健康生存，甚至痊愈；也有不少可能发生癌症的高危人群，通过正确的预防性治疗和多环节干预，有效地阻止或减缓了癌症的发生发展……有鉴于此，20世纪80年代初，WHO明确提出了3个“1／3"的观点。即：1／3的癌症可以预防，1／3的癌症可以治愈，1／3的癌症可以提高生存质量、延长寿命。

尽管这3个"1／3"观点在今天看来仍属粗糙，鼓励的意义多于实证的价值，但它的广泛传播，也确实在当时阴霾密布的恐癌氛围中，给了癌症患者和癌症防治工作者以极大的精神支持。毕竟，人们对付癌症还是有希望的，不至于“十个癌症九个埋’’!

值得一提的是，在WHO大力倡导3个“1／3"的同时，中国著名作家柯岩于1982年所著的《癌症卢死亡》一书，在中国癌症患者中也激起了很大的反•向，书中的实情，足以感化、鼓励很多人。在中国的癌症防治史上，这本书的历史意义将不容低估，尽管它不是本专业书、权威书、学术性的著作。

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