37.治癌不是修车

所在栏目：何裕民

第四章 权衡：呵护生命优先于征服癌症

第37节 治癌不是修车

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《人是机器》这原来是历史上法国医学家拉美特利的代表作。该书中受当时盛行的机械观影响，认为人就是一架机器，生病就是这架机器坏了，治病就是修理机器。这一观点在19世纪曾红极一时，而后才遭批判、遭唾弃。然而，它的阴魂依旧不散。受生物医学模式支配的医生仍不时会循此思路治疗。特别在复杂的癌症治疗中，我们常常可以发现这类踪迹。

试举临床所见一案。

樊先生是南汇人，他的堂弟2002年确诊为原发性肝癌，未手术，做了几次介入治疗，2002年底开始在笔者处治疗，一直带癌生存，生存质量不错，已有5年多了。他本人于2005年底突然发现右乳头痛，一摸有肿块，确诊为罕见的男性乳腺癌。手术了，但因术前自行挤压厉害，淋巴结及腋下有转移。因其堂弟带癌生存良好，遂来笔者处求治。

该人胆小、谨慎，老是怨天尤人，深怕不治而死，到处求治。来找笔者时，在桌子上哗啦啦地倒出这几日不同医师给他开的十几种药。口服化疗药、（化疗后肝损、指标升高）保肝药、两种升白剂、消炎药（伤口未痊愈）、抗抑郁药、安眠药、止痛药、开胃药、退热药（可能是药物反应，有低热），再加一些维生素和增强免疫的针剂，等等。其中，保肝药有多种。然后他问笔者，有医师还有个建议：局部做放疗，同时必须口服雌激素拮抗剂——“他莫昔芬”（因为女性乳腺癌患者常表现出对对雌激素的某种依赖，故常用此药），要不要用？笔者无言以对。他是男性，何需如此？当时，笔者和所有聚在圆桌旁候诊的患者都看呆了。怎么吃法？这么多药！他的夫人指着这些药，数落着他，说他一睁开眼，就排着队吃这些药。不吃又怕死；吃了又胃难受。

笔者笑着对他说：“医生将您看作一辆车，车坏了，故就像修车匠给您修车了一样，轮胎坏了换轮胎，车闸坏了修车闸，车铃坏了修车铃，唯独没有考虑你是人，不是车。这样下去，再好的肝肾，都会受损、衰竭。”在座各位都笑了。笔者当即建议，停用所有这些药物，以中医药治疗为主，严密观察。并告诉他：“您的病，比起您堂弟，轻多了。认真中医药调治，基本没问题。他莫昔芬、放疗和保肝药、口服化疗药、止痛药、升白剂、消炎药完全没有必要，唯独晚上睡不好可适当用些安眠药。患者尽管心存疑惑，最后还是接受了。从那时起，2年半过去了，通过中医药的内服外治（伤口原本愈合不好），患者一直很好的生存着，人也乐观豁达多了。

樊先生的问题，若脑子里有完整的人的观念，注重以人为先、以生命为重，进而敬畏生命、敬畏自然规律的话，其实不难解决。从整体、综合角度来看，他的口服化疗和内分泌治疗，完全没有必要；放疗适应症不明确，升白、保肝、消炎可有可无；开胃药、维生素等均可暂缓，估计少服这些药物后，肝损和发低热等均可缓解。且所有这些，我们用中医药零毒抑瘤加辨证调治，均可解决。伤口亦可借外敷促使愈合。唯独其睡眠不好，有时中药顾及不周，失眠时可暂服失眠药，以解燃眉之急。抗抑郁，他还未严重至此！心理因素疏解了，自然缓解了。2年多的调治结果，证明了治“人”的正确性。

其实，肿瘤是全身性疾病，头痛医头、脚痛医脚不仅不能解决问题，而且还会导致药源性的新伤害。笔者亲遇一案，76岁的退休中学教师，肠癌化疗，导致肝损的同时，造成肾功能衰竭、全身浮肿，输液过多又诱发心衰。家属问医师怎么办？医师说先上激素再说，“下一步呢？腹水控制后再化疗。”家属一听没完没了，肯定死于治疗，赶快出院。至笔者处行中医药内外综合诊治，已2年余，一切良好。未再用西医对抗性措施，也未再出现这类“剜肉补疮”、肉疮皆烂的尴尬局面了。

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