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40.化疗药不是巧克力

发布时间:2013-02-01 10:10:20 作者:百年养生网 出处:百年养生网
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第四章 权衡:呵护生命优先于征服癌症

第40节 化疗药不是巧克力

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循证医学所支持的临床观察表明:除淋巴瘤、睾丸癌等少数癌症运用化疗治疗效果有明显提高外,其余多数癌症的化疗效果20多年来并无明显改善。这是美国国家癌症研究所(NCI)的结论,也是哈金森癌症研究中心(FredHutchinsonCancerReasearchCenjer)的意见。2004年,该中心主任鲁斯?埃其奥尼指出:“依赖化疗,过去20年来,癌症晚期患者的存活率只有少许改变。”

汉堡-埃盆朵大学医院的妇科主任克?汤姆森曾谈到过有这么一次调查,当时要在临床试用一种新的、用于肺癌的化疗药物研究。有研究者对肿瘤科医师做了专项调查:问题是“万一你自己得了肺癌,你会参加这项研究吗”,79位接受调查的肿瘤科医师,有64位表示拒绝。他们认为这种常规化疗毒性太高,且疗效并不确切。克?汤姆森在柏林国际医学研讨会上表示:“如果有越来越多的医师说自己不会答应进行这类治疗,那么,这类疗法的意义就很值得我们反思了。”

是啊,化疗不是“魔药”,更不是巧克力。化疗药的疗效正被过分夸大,这是严谨医学界人士几近一致的看法。

“化疗不是巧克力!”这句话也有一个值得深思的故事。笔者有一位患友,求诊时肠癌转肝,化疗没控制住,后来在香港也花大代价做了几次,效果同样不好。后以中医药为主,结合靶向治疗,一度控制得很好,患者恢复了半天工作。后因副作用停用了靶向治疗,8~9个月后,患者的自我感觉良好,但Ca-199有所上升。考虑到他的情况,一资深化疗科主任建议他补几次常规化疗。他征询笔者的意见,笔者认为可以。因为根据经验,长时间(1年以上)中医药零毒抑瘤治疗后,大多数化疗药的耐药性可以克服。但当时笔者只主张他做3~4个疗程,见好就收。2个疗程后,几无反应,Ca-199已正常。考虑到巩固疗效,也因为化疗后并无多大自我不适,又做了2个疗程。对此,他和笔者均很感满意。然而,去该化疗主任处门诊,化疗主任又建议他再做4个疗程,认为转移癌必须乘胜追击。他很困惑,内心绝不想做,但又怕,和笔者商量。笔者给他出了个“馊”点子,他的亲戚是位很有地位的人,且与此化疗主任十分热络,不如由亲戚出面,请这专家吃顿饭,饭桌上再好好咨询咨询化疗问题。“你以为化疗真是巧克力啊!”这句话就是饭桌上该化疗专家既带有调侃,也带有自我解嘲式的回答。

是啊!化疗不是巧克力,必需时用上还可以,把它当魔药,那就离死期不远了。笔者的患者中,太多的人赌最后一次化疗,希望下一次化疗能发生奇迹,奇迹没发生,这次化疗却成为“压死骆驼的最后一要稻草”。可不慎乎!

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