72.适度治疗:聪明人的最佳选择

所在栏目：何裕民

第七章 无伤害原则：中医治癌的主旋律

第72节 适度治疗:聪明人的最佳选择

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第12届（2006年）全国肿瘤防治宣传周举行之时，全国各地相关活动十分热闹，许多宣传把焦点集中到了如何破解肿瘤治疗的误区上，这的确是个大问题。

现今国际肿瘤治疗界特别关注的是如何避免恶性肿瘤的过度治疗问题。所谓过度治疗，包括手术时的根治范围越做越大，化疗的剂量和次数不断增加，放疗的射野和剂量的扩大，以及无谓的各种创伤性治疗等，也包括大剂量有毒中草药的滥用、乱杀无辜等。统计表明，临床上约六成的患者，曾受累于各种形式的过度治疗，接近三成的死亡者是直接或间接地归因于过度治疗。

实践证明：大剂量化疗与适度剂量化疗相比，肺癌患者的5年生存率不仅没有提高，反而有所下降，乳腺癌和胃癌也类似。故2003年在美国召开的第26届国际乳腺癌大会明确提出：对乳腺癌的手术应从过去的强调以患者能忍受为主的“最大耐受性治疗”（即尽可能的扩大根治术），转变为强调“最小有效性手术”（即在有效的前提下尽可能缩小手术创伤）；化疗则应从原先单纯追求大剂量、多次数，转变为要用“最适当（的小）剂量”和最优化的程序；放疗则要从传统的包括区域淋巴结的大野照射转向有选择的使用（不宜千篇一律滥用），用时应强调目标性。

我们也碰到了不少欧美的乳腺癌患者，大多就是采用保乳的局部手术，外加（或不加）几次小剂量化疗，而后求助于天然疗法（包括中医药）。

王女士是江苏人。1999年患乳腺癌，手术后又化疗又放疗，边化疗边两肺转移。2001年底已化疗12次，停用3个月后，又见双肺肿块增大，只能再用静脉化疗；但肝损严重，改用口服化疗，肿瘤仍未控制，出现严重黄疸，两个手掌蜕皮，一层一层剥茧似的，露出让人揪心的红白相间的新肉，没有医生再敢坚持让她服用化疗药了，嘱她先生准备后事。先生不忍心，于2002年3月找到了笔者，苦苦哀求，患者毕竟只有35岁上下，1米65的个子只剩下不到40千克了。

怎么办？笔者直截了当地告诉她先生，此乃化疗过度。与其死于化疗，不妨中药零毒抑瘤搏一搏。先生应允，从此以后未再用化疗，3个月后病情大有起色，1年后两肺病灶基本消失。2004年底因两肺病灶完全消失而停用中医药3个月，又见复发趋向，再次恢复中医药零毒治疗后，又恢复健康。2005年春节前来看笔者时，说一切均好，只是体重超过了65千克了，该考虑减肥了。笔者想，这就是适度治疗的成果吧！

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