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12.远方的呼应

发布时间:2013-02-01 10:20:49 作者:百年养生网 出处:百年养生网
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第二章 癌症:只是慢性病

第12节 远方的呼应

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今年6月在美国亚特兰大举行的ASCO(美国临床肿瘤学会年会)上,传出了一些令人振奋的好消息。ASCO堪称全球顶级的肿瘤学术会议。它所传出的信息,自然代表着最前沿、最权威的声音。其中有两则特别令人振奋:

一是大会主席Horming博士在开幕式上宣布:“自美国1931年开始进行癌症数据统计以来,美国癌症死亡总人数在2005年首次出现下降的趋势。美国癌症患者的幸存人数已从1971年的300万增加到了2001的1000多万。”这一消息同时也佐证了另一个已流行了十多年的、笔者坚信不疑的观点,即癌症不等于死亡,癌症是可控可治的。其实,世界卫生组织(WHO)等国际权威机构最近也纷纷改弦易辙,把原来作为“不治之症”的“癌症”重新定义为可以治疗、控制、甚至治愈的“慢性病”。中国医学科学院资深的肿瘤内科权威孙燕院士就明确指出,“其实对于普通人而言,未来会有越来越多的癌症也许就像糖尿病一样,仅仅是一种再普通不过的慢性病而已。只要加强预防,及早发现,及早治疗,再加上越‘瞄’越准的新药,癌症并没有那么可怕。”

其二是本届大会上,人们充分强调了提高肿瘤患者生存质量的重要性及其突出意义。以前,受制于旧的肿瘤治疗观,人们只能以切除、毒杀(化疗)、放疗等来试图消灭(其实大多数情况下是无法彻底消灭的)癌细胞、癌组织,因此,体现出典型的以暴制暴、以毒攻毒的“战争模式”。人们现在认识到:传统的手术、化、放疗只能是“减灭”癌细胞,且是付出了极大代价才取得了有限的“减灭”效果。而从近十多年来,人们已开始改变思路和观念,包括“从传统的放疗、化疗等方法来‘减灭’肿瘤细胞,到如今用分子靶向药物来‘稳定’肿瘤细胞。这一肿瘤治疗策略的改变,体现了越来越多的专家不只关注药物的疗效,而且更关注对患者生存质量的影响”(见于2006.6.26《新民晚报》)。因此,这次大会上,QOL(Qualityoflife/生存质量)成了出现频率最高的一个词汇。换句话说,人们不再拘泥于“消灭”癌症细胞,不再拳拳于“根治”癌症,而是主张换一种思路,以较为温和、无毒(零毒)、少创伤的方式方法减缓肿瘤细胞增长速度,或缩小其体积。与此同时,更努力地提高肿瘤患者的生存质量,延长其生存时间。而这正是笔者和我们整个团队十多年来孜孜不倦追求、倡导,且取得一定成就的理念与实践。我们主张零毒抑瘤、诱导分化与诱导凋亡,强调的是有生存质量的生存时间尽可能地延长。

面对老年患者,主张乐龄癌,与癌和平共存,带癌瘤健康地生存。美国国民中,约30分之一曾经患过癌症的、现在却大多比较健康地生存着,这不是最好的例证吗?而在我们的患者群中,即便是最凶险的胰腺癌,仅以中医药“零毒抑瘤”为主,活过3~5年的也不有40~50人吗?因此,恶性肿瘤只是种较难治疗、但努力想对策,采取正确方法,大多数能够有效缓解、控制、甚至治愈的“慢性病”,这对于广大肿瘤患者来说,不是最大的“福音”吗?对于我们这些长期从事肿瘤临床治疗的医学工作者来说,岂非最大的鼓励吗?

美国ASCO会议传出的好消息,是美国80万肿瘤学专业人士多年努力、特别是结合了实证研究的结论;而我们的探索和结论(已充分体现在由笔者主编的国家级教材《现代中医肿瘤学》之中),则是我们在优秀中医精华的启迪下,课题组成员共同努力20多年,经过了充分临床实践检验的结果。与西方的许多研究结论可以相互呼应、相互对话。几年前,我就接待过美国肿瘤专家,双方沟通甚是融洽。而所有这些,最受益的无疑是肿瘤患者。鉴此,我们更清晰、更坚定的认为:今天的肿瘤需要科学、合理与综合的治疗。应明确反对滥杀无辜,明确反对不恰当治疗,尽可能地避免过度治疗。只有这样,患者的生存质量和生存期才能大大提高和延长,人们才能更自信地面对癌症。

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