14.杀尽癌细胞，谈何容易

所在栏目：何裕民

第二章 癌症：只是慢性病

第14节 杀尽癌细胞，谈何容易

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毋庸置疑，癌症强调“三早”（早发现、早诊断、早治疗）是有重要意义的。排除早期癌症患者自然生存期较长等因素后，“三早”还存在一个假设的可能性：即其中有一部分患者很有可能可以彻底杀尽癌细胞，故这是提高疗效的重要途径。但是，对于其他的癌症患者来说，要想杀尽癌细胞，谈何容易？

据有西方科学家统计，约有45%的癌症患者可以临床治愈，贡献率依次为手术22%、放疗18%、化疗及其他方法5%。对于曾经是“绝症”的癌症患者来说，这些已是了不起的成就了（据我们对上万患者的长期追踪观察，仅借助中医药，可使超过15％的癌症患者长期健康地活着，其中，有4%～5%的患者临床检查癌症消失，但我们并不认为这是完全杀尽癌细胞的结果）。即便如此，仍意味着还有多达40%～50%的患者无法临床治愈，但他们中间的许多人借助各种合理治疗，仍长期较有生活质量地活着。

有研究表明，一些“早期”癌症患者在确诊时虽经现有的各种先进技术设备的详细检查也未能发现远处有转移灶（显性转移），但实际上此时有相当多的患者已经有远处转移（隐性转移，即亚临床灶）。如曾有人统计后认为癌症确诊时，60%的患者已有转移。美国每年诊断约80万实体癌患者，当时确诊肿瘤时约有50万患者已有转移。用PET-CT等的检查，还能够发现相当多的CT、MRI等现代先进设备检查发现不了的隐性转移。

总体上讲，目前常用的手术、放疗等方法，都是局部治疗。而现在比较一致的看法认为，癌症是以局部表现为主的全身性疾病，单纯的肿块切除甚或大范围切除，以及大剂量、大面积放疗，并不一定能提高治愈率，反而会导致患者生存质量下降。而化疗虽然是全身性治疗手段，但有效率并不高，价格却奇高；好处不大，副作用大。放化疗都是成指数杀灭癌细胞，即只能杀灭一定比例的癌细胞。所以，无论重复多少次也不可能真正100%地清除癌细胞。

癌症患者能够通过放化疗临床痊愈，是因为残存的癌细胞数量较少，可以通过人自身的免疫力将残余癌细胞完全清除，或有效地限制在休眠及僵死状态。但这些功能一旦不能发挥有效作用，残存下来的癌细胞侵袭能力常常更强，容易更快地发生复发和转移。如此，无论是从身体上、精神上、经济上都付出了极大代价，却只有为数不多的患者得到暂时的、有限的缓解，以至于有些癌症患者事实上不是死于癌症本身，而是死于治疗！

严格地说，治疗疾病最终的目的是恢复患者的健康和劳动能力，保存患者的生命。消灭某种疾病只是为了达到这一目的所采取的手段之一。可是，在很多情况下，我们常常错把手段当成了目的，结果造成南辕北辙，出现了让人哭笑不得的结果。就像我们对患者实行手术、放疗或化疗，目的是为了治愈该患者；消灭肿瘤只是治愈该患者的手段，可是我们却常常为了消灭肿瘤而把患者这个“人”也一起消灭掉了。因此，我们强调：只要能够让患者好好活下去，癌细胞并非一定要斩尽杀绝，毕竟根本目的是让患者活下去！

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