第六章 世纪性反思:从＂寻找与破坏＂到＂靶向与控制＂

所在栏目：何裕民

第六章 世纪性反思：从“寻找与破坏”到“靶向与控制”

返回何裕民《癌症只是慢性病》全文阅读目录

国外有肿瘤专家总结认为：过去在整个20世纪，人类应对肿瘤的对策就是“寻找与破坏”。所谓“寻找”就是拼命地从生物学角度寻找可能患癌的“蛛丝马迹”，强调越早发现越好；所谓“破坏”，就是一旦发现癌症“敌情”，有了一些蛛丝马迹，包括某些特异性指标稍高，或影像学检查有点异常，马上祭起对抗性治疗的大旗，手术、化疗、放疗等杀伤性措施轮着上，务必在最短时间内，彻底杀灭癌细胞。这一模式的效果及其利弊，人们已经领教够了！

进入21世纪后，肿瘤防治新的趋势是“靶向与控制”。所谓“靶向”，就是讲究针对性，讲究以最小创伤获得最大效果；既包含着种种从手术、化疗、放疗等传统大创伤性治疗方法中“异化”而来的各种微创治疗手段；也包括诱导分化、诱导凋亡等新兴措施。所谓“控制”，即不以原先的彻底杀灭癌细胞，追求“无癌生存”为唯一目标；而是退而求其次，在对治疗利弊的综合评估下，讲究对癌症发展的有效控制，讲究注重患者的生存质量。总之，不是漫无目的地滥杀，而是针对性的有效控制。其核心则是以患者整体、长期的最大利益为宗旨，体现了以人为本的真正的医学宗旨。

在我们看来，“寻找与破坏”和“靶向与控制”同样是5个字，却折射出截然不同的医学观、人文观、价值观，其之优劣显而易见。

有鉴于此，人们应对癌症的方略也应作适当调整，应从单纯的与癌症对抗性的“零和”博弈中走出，应主张和倡导多种方法和思路治疗癌症。

就中医肿瘤治疗而言，并无“靶向”一词。但20多年来，我们孜孜以求的是以零毒方法、调整为主的手段，改善肿瘤患者的生存质量，消解其症状，控制其发展，延长其有生活质量的生存期间，真可谓异曲同工，宗旨同一。而笔者之所以会这样做，则是缘于早年的一些刻骨铭心的临床经历。

返回何裕民《癌症只是慢性病》全文阅读目录